Una mujer de 38 anos de edad con Esclerosis Multiple y nicturia cronica severa no podia dormir debido a la necesidad de ir al bano de 10 a 15 veces por noche. recibio 1 tratamiento de acupuntura cada semana usando electroacupuntura en B4 Gongsun y B6 Sanyinjiao, durante 30 sesiones minuciosas , la frecuencia de 15 herzios. despues de varias sesiones, la nicturia fue reducida a 2 veces por noche.
Palabras Claves
Nicturia. esclerosis multiple,disfuncion de la vejiga, Electroacupuntura, acupuntura segmentaria.
Introduccion
En el Instituo de Neuroacupuntura en Soest. trata regularmente a pacientes con quejas urogenitales tales como incontinencia y nicturia, muchas de las cuales tiene esclorosis multiple. Por que la electroacupuntura puede realizar los efectos de la aguja.
Utilizamos electroacupuntura bilateral en B4 y B6, en tratar a los pacientes de Esclerosis Multiplepara los problemas de la vejiga. seguimos un acercamiento medico occidental de la acupuntura segmentaria.
Los informes siguientes demuestran la eficacia de tratar problemas de la vejiga usando puntos simples de la acupuntura y electroacupuntura . Este paradigma ayuda a definir relaciones causales entre los sintomas y el tratamiento. si un sintoma desaparece durante el tratamiento y reaparece despues de parar el tratamiento y desaparece otra vez despues de reiniciar el tratamiento una relacion causal entre el tratamiento y la mejora de sintomas es altamente probable.
La nicturia, orina excesiva en la noche , es un sintoma comun en Esclerosis multiple , debido a la inestabilidad y a la sobreactividad de la vejiga.,
Los efectos obtenidos fueron inducidos lo mas probablemente posible. via el estimulo de los dermatomas relacionados con los nervios que inervaban la vejiga. asi este tratamientos se podia tambien considerar como una variedad acupuntura segmentaria.
los sintomas de la vejiga tales como incontinencia urinaria causada por hiperreflexia del detrusor en pacientes con lesiones cronicas de la medula espinal, parecen ser tratados con exito por la acupuntura en la piel de los 3 agujeros sacros posteriores V33 bilateral ., la capacidad cystometric maxima de la vejiga aumento perceptiblemente durante este tratamiento. un ensayo experimental divulgo por una eficacia tambien documentada independiente del grupo ., este de pacientes de la vejiga. con lesion de la medula espinal y los disturbios neurogenicos de la vejiga tambien parecen beneficiarse de electroacupuntura en los puntos Ren 3 Zhongji y Ren 4Guanyuan y bilateral V32Ciliao.,
El estimulo tibial percutaneo del nervio es introducido por los urologos en los Paises bajos para una variedad de disfunciones de la vejiga , consiste en introducir agujas de acupuntura en B4 y B6 aplicar la electroestimulacion. el exito de este acercamiento ha sido replegado por un grupo de urologos en Francia
Metodos
mabos pacientes descritos lineas abajo tenian un patron caracteristico para Esclerosis multiple, (hiperreflexia asimetrica) y debilidad de las piernas y de los brazos con las muestras de la espasticidad , la mujer tenia parestesia lev de los grupos distales del musculo en los brazos y lkas piernas , especialmente en el derecho . el hombre tenia muestras y sintomas de ataxia , se realcionaron con las disfunciones del cerebelo y las disfunciones sensoriales en las piernas.
se trataron a los pacientes con tratamiento medico convencional sin exito, la mujer consumio capsulas del arandano para evitar infecciones recurrentes de la vejiga ni uno ni otro habian sido tratados con el interferon ni la imnunoterapia.
trataron a los pacientes con acupuntura una vez por semana, las agujas de 0.22 x 25 mm , no reutilizables, esteril, fueron puestas durante 30 minutos en cada sesion , las agujas fueron insertadas a 0,5 cun bilateral en B4 Gongsun y B6 Sanyinjiao. se uso electroacupuntor con 15 hertzios y la intensidad estaba apenas bajo e umbral individual del dolor.
Informes del caso
Caso 1
Mujer 38 anos de edad, se presento con sintomas de fatiga.nicturia y los disturbios sensoriales del sueno. debido a que muy frecuentemente iba al bano hasta por 15 veces por noche. su sueno fue perturbado , seriamente , ella experimento fatiga cronica, las sesiones del tratamiento de electroacupuntura en B4 y B6 eran altamente eficaces, la detencion del tratamiento dio lugar a nicturia del rebote, dando lugar a un patron fiable de aumentar y disminuir los sintomas.
Caso 2
Hombre de 54 anos de edad con EM( esclerosis multiple) primario , presento disfuncion de la vejiga, varias veces al dia, el paciente sentia el impulso de orinar , ocasionalmente cuando el tuvo que ir al bano la fuerza fue disminuida. 3 dias despues del tratamiento de electroacupuntura como se describio anteriormente ,los sintomas de la disfuncion de la vejiga normalizaron , despues de cumpletar un ciclo de tratamiento.los sintomas mejoraron, habia desaparecido la disfuncion y la fuerza de la corriente urinaria aumento a normal.
Discusion.
Los urologos de la universidad de Nimega. llegaron a la conclusion de que los nervios aferentes del nervio tibial en B4 y B6 , como estimulo percutaneo del nervio. ya que estos nervios aferentes del nervio tibial posterior comunican al centro del sacro de la miccion, los efectos se inducen probablemente via el estimulo de los dermatomes relacionados con los nervios que inervan la vejiga.
Este metodo es facil de aplicarse usando un electroacupuntor . en los puntos B4 y B6, con frecuencia de 10 a 15 herzios. las disfunciones de la vejiga. en Esclerosis multiple son dificiles de tratar., pero con estos puntos , si se pudo tratar las difunciones de la vejiga en EM.
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